女性不孕症的诊疗顺序是什么 女性不孕会肥胖吗？
女性不孕症的诊疗顺序是什么
建议一次中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产后，可考虑开始作全面、顺序的评估。应重视夫妇双方的病史和体格检查，这是启动不育症诊治的第一步。包括：血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查内容包括以下几方面。
1。针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验①精液特殊分析，尤其注意畸型、活力、脓精率（每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗）；②夫妇染色体检查，例：平衡易位；45，X0等；③间接评估卵子成熟度（女性生育周期监测和治疗）；④IVF试验和人工显微生殖技术实验。
2。针对评估有否生殖器异常，主要是子宫因素及其类型①HSG、盆腔气腹造影等；②B超：经腹壁或经阴道途径；③宫腔镜检查，必要时结合腹腔镜检查术。
3。评估内分泌因素①BBT用于初筛和监测；②黄体中期（约预期月经前4～5d或BBT上升第8～9天）血孕酮和PRL值测定，必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h尿17-OH、17-KS等；③黄体中晚期（同②时间）子宫内膜活检术（与标准内膜变化相差≥3d者谓异常）；④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良；⑤甲状腺功能检查，如：血T3、T4和TSH刺激试验等；⑥疑有糖尿病者，必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。
4。特异性感染的诊断如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。
5。免疫学因素的检测①抗精子抗体检测，包括：血清和宫颈黏液等；②ABO型检测，包括：ABO各型或亚型；若女方为"O"型，需检测血抗"A"、抗"B"抗体（>1∶64）及其测出滴定度（特异性抗体）。③狼疮样抗凝活性（lupusanticoagulantactivity）和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发红班狼疮或原因不明性复发流产者更应测定之。④抗透明带抗体。抗补体法检测精浆免疫抑制物活性。⑤抗滋养叶细胞抗体，但对HLA检测意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗体（APCA）：如改良Mittal法测定，若死细胞数高于阳性对照50%以上，为APCA（+）；APCA（-）有临床意义，可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗APCA阴性者，凡APCA转阳者妊娠成功率达85%；无关个体白细胞免疫治疗，也可促其转阳。
女性不孕会肥胖吗？
女性不孕的确会造成肥胖的现象出现，像是多囊卵巢综合症、卵巢囊肿等疾病，都可不同程度的引起女性肥胖的症状，越来越大的女性出现了不孕症的问题。人的体重对生殖功能的影响呈“U”型的--体重极高或极低时生育能力都会下降。为此育龄期女性应正确认识“肥胖”。肥胖是造成女性不孕症的重要原因。就此女性更应该时刻注意自己的身体，发现异常就应治疗。肥胖可分为体质性肥胖与症状性肥胖两种，下面为大家简单介绍一下：
症状性肥胖：症状性肥胖的发病率较体制性肥胖相比要低了很多，这主要是由于下丘脑、性腺功能异常或是肾上腺皮质功能亢进等原因造成的，有些女性也可因一些疾病而引起肥胖的现象，而这些疾病恰恰也可造成女性不孕的发生。
体质性肥胖：这是肥胖妇女不孕的最主要的原因，它常常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。某些体质性肥胖患者的卵巢也可以出现类似多囊卵巢综合征的病理变化，如卵巢包膜增厚等，这与临床上月经不调是一致的。
哪些因素会导致女性不孕
妇女正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。下丘脑好像一个司令部，分泌促性腺激素释放激素，即下达命令使垂体分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的任何一个环节出现故障都可能导致排卵障碍。而激素的平衡与准妈妈的全身情况和体内环境是高度相关的。
妇女正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。下丘脑好像一个司令部，分泌促性腺激素释放激素，即下达命令使垂体分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的任何一个环节出现故障都可能导致排卵障碍。而激素的平衡与准妈妈的全身情况和体内环境是高度相关的。
工作生活压力大、精神紧张焦虑
压力大是现代职业女性面临的新问题。女性与男性的社会定位与角色不同，在同样的起点下，女性要获得和男性一样的成果需要付出更多努力，承受更大更多压力。在“职场需要”这个强大的理由面前，职业女性同男性一样甚至要比男性更加兢兢业业。她们总在心里安慰自己“先要好好工作奠定好基础，等条件成熟再好好调养准备怀孕”。
然而在遇到高度繁忙紧张的工作和复杂的人际关系时或者当婚姻出现问题时，女性却是更容易出现情绪波动及心理障碍的群体，导致内分泌紊乱，下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行受到干扰，从而影响正常的卵子成熟及排出过程。
女性过于肥胖会减少怀孕几率
另一方面，肥胖当然也不好，女性如果脂肪过多，由脂肪所转化的性激素就会增加，使激素比例失调，出现卵巢疾患而减少怀孕几率。一般以体重指数，即体重（千克）/身高（米2）衡量身体脂肪。医生普遍认为，女性体重指数在20～25是标准体重，生殖能力最旺盛。
年轻女孩会不孕不育吗
年轻女孩也可能会发生不孕不育的，像输卵管堵塞，宫腔粘连，这些都是年轻女孩常见的疾病，另外，免疫内分泌染色体疾病也是有的，真不怀孕了就做全面的检查，年轻女孩儿发生卵巢早衰的几率比较小，但是其他疾病也是有可能发生的。
